A violação do metabolismo de carboidratos com a ausência de hormônio da insulina e uma quantidade aumentada de glicose leva ao desenvolvimento de diabetes.
7 % da população do globo diagnosticou a doença e cerca de 10 % não estão cientes da violação existente do metabolismo da glicose.
Diabetes mellitus é uma doença crônica hereditária. Sintomas e tratamento dependem da forma diagnosticada e da percepção individual da doença.
O que é diabetes mellitus
O diabetes mellitus é uma doença, como resultado do qual o nível de glicose no sangue aumenta - hiperglicemia. A doença é de natureza hereditária; portanto, se houver casos de diabetes na família, o risco de desenvolvimento aumenta. Segundo as estatísticas da OMS, se houver uma doença em um dos pais, no feto em 90 % dos casos, o diabetes tem uma forma congênita.
A glicose no sangue executa um grande número de funções no corpo, mas o principal é manter a energia. Os processos bioquímicos que ocorrem em órgãos e tecidos são realizados sob a influência do ATP e com sua liberação. Exceder o nível permitido afeta negativamente os tecidos e órgãos, o sistema circulatório sofre.
A glicemia tem um efeito negativo na troca de gorduras, proteínas e minerais. Também afeta a filtração renal e o sistema urinário como um todo. Em casos graves, causa a morte.
Para evitar hiperglicemia, o pâncreas em resposta é produzido por um hormônio - insulina, desativar glicose, mas é esse processo de diabéticos que é perturbado.
O mecanismo de desenvolvimento de diabetes
Com o diabetes, o diabetes de glicose permanece inalterado e, devido à alta massa molecular, ele se instala nos vasos sanguíneos, causando falta de glicogênio nos órgãos vitais. Deve -se notar que a falta de açúcar leva a processos patológicos secundários: a hipóxia tecidual se desenvolve, o cérebro, os rins, o coração e o fígado sofrem.
De que diabetes aparece de
A violação do metabolismo de carboidratos ocorre por várias razões. Os principais são:
- Excesso de peso corporal,
- Estresse forte,
- hereditariedade.
Razões menos comuns incluem um estilo de vida prejudicial e doenças predecessoras. Em todos os casos causais, é diagnosticada uma falha clara no trabalho do pâncreas.
Genética
Se na família parentes próximos sofreram diabetes, o risco de sua herança aumenta várias vezes. Há momentos em que as crianças adotam o "gene diabético" dos avós, às vezes até de tias e tios nativos. A doença do tipo 1 é transmitida através de uma característica recessiva, e é por isso que tem raízes profundas. Em diabetes de um tipo diferente (com mais frequência 2) - de acordo com um recurso dominante.
O fator genético é a principal causa da doença. Na maioria das vezes, o fenótipo do pai é herdado, por exemplo, da mãe diabética, a chance de patologia é de cerca de 6 %e na linha paterna mais de 10 %.
Além disso, fatores genéticos provocativos pertencem a uma raça preta, latino -americana e asiática, bem como anticorpos para alvo de células.
Obesidade
O excesso de peso corporal e obesidade de qualquer estágio levam a distúrbios da insulina. Os processos de tecido adiposo e lipídios dificultam a sintetização da insulina, e ele, por sua vez, se torna imune aos agentes "açúcar".
A obesidade causa doenças secundárias, piora o processo de cicatrização de tecidos e contribui para a formação de trombose e patologias vasculares.
Os diabéticos são abordados com maior cautela. Um excesso de produtos proibidos pode causar hiperglicemia excessiva.
Estilo de vida incorreto
O estilo de vida errado inclui:
- Refeições inais,
- dependência de álcool,
- Falta de atividade física.
A nutrição destruída inclui:
- Pequenas bebidas doces,
- Fast Food,
- produtos com um alto teor de gorduras e carboidratos,
- carnes defumadas,
- produtos enlatados,
- Comida com um alto teor de conservantes e corantes.
Uma quantidade moderada de consumo desses produtos não causará danos ao corpo, mas se essa nutrição estiver incluída no sistema, a primeira coisa que é formada é o excesso de peso e, em seguida, o desequilíbrio hormonal.
Bebidas carbonatadas e lanches secos são a norma da vida da maioria das crianças e adolescentes, mas a perda de controle leva a consequências irreversíveis.
A ingestão excessiva de álcool ou dependência - são fatores provocativos da doença. A composição das bebidas de álcool contém sacarose e lactulose - metabolismo de carboidratos. Sua quantidade significativa no sangue estimula a produção adicional de glicose, que a insulina não é capaz de neutralizar.
O álcool etílico também arruina a célula pancreática, causa a destruição de hepatócitos e piora a condição do trato gastrointestinal. No complexo, tudo isso leva a distúrbios graves de intoxicação e à morte das células B.
O estilo de vida e a hipotensão "sedentários" são os pré -requisitos para o desenvolvimento da obesidade. A falta de atividade motora e atividade física piora o processo de absorção de carboidratos. Ou seja, músculos e articulações não precisam de energia adicional; portanto, a glicose se acumula e os depósitos de gordura impedem a produção suficiente de hormônio da insulina.
Estresse
Experiências de alma, estresse e depressão afetam negativamente o estado do sistema nervoso. Uma violação depressiva persistente implica uma falha no trabalho das células nervosas do córtex cerebral. Muitos processos diminuem e violaram, incluindo carboidratos. A absorção de glicose nos órgãos e tecidos cessa, e a glicose acumulada danifica as células nervosas e os vasos sanguíneos.
Nos diabéticos, a atividade cerebral é prejudicada e, em estado grave, a encefalopatia se desenvolve com um longo período de degradação.
Choque forte ou excitação acentuada excita o sistema nervoso para que as funções dos órgãos internas sejam desconectadas ou sua atividade seja violada. A insulina, produzida pela atividade do pâncreas, danifica as células B, às vezes a operação do trato gastrointestinal é interrompida.
Pode ser um forte estresse:
- As notícias da morte de um ente querido,
- estar na área de conflito ou guerra,
- encontrando em cativeiro,
- Um ataque terrorista ou um desastre natural.
A violação psico -emocional é mais frequentemente diagnosticada em mulheres, com menos frequência em crianças. Esse fator é ignorado pelos homens, mas às vezes há exceções.
Doenças anteriores
Processos infecciosos e inflamatórios, hipertensão e doenças digestivas líderes de danos às células-alvo e uma diminuição significativa no hormônio da insulina. As doenças são os pré -requisitos para o desenvolvimento de uma doença grave. Em maior medida, os antecessores do SD são:
- irradiação radioativa,
- trauma do trato gastrointestinal, fígado e pâncreas,
- pancreatite,
- Hepatite, incluindo viral,
- hipertensão,
- SII,
- distúrbios ateroscleróticos,
- doenças do sistema nervoso,
- violação do trabalho das glândulas supra -renais,
- Interrupção da glândula tireóide.
Processos infecciosos, por exemplo, rubéola ou varicela - não são causas provocativas, mas aumentam o risco de diabetes. Isso se aplica principalmente a pessoas que têm parentes com uma patologia semelhante.
Classificação
Diabetes mellitus é um grupo inteiro de doenças endócrinas. Existem vários tipos que diferem em causas e sintomas.
1 tipo - dependente da insulina
O tipo mais grave de diabetes. É impossível recuperar deste formulário. A patologia é herdada em 99% dos casos. O tipo dependente da insulina está diretamente relacionado à deficiência aguda de insulina. Com diabetes dependente da insulina, a hiperglicemia se desenvolve, o sistema renal é afetado. Uma pessoa exala o cheiro de acetona, porque há uma liberação de ácido acetouxílico. Às vezes, esse sinal é decisivo.
1 tipo de diabetes é chamado de "jovem", pois ocorre até os 30 anos de idade. As mulheres são mais difíceis - o diabetes é uma contra -indicação ao carregar um bebê.
Tipo 2 - dependente da insulina
Diabetes dos "velhos". Cada terceira pessoa dos idosos é fixada com diabetes tipo 2. As manifestações clínicas são semelhantes ao primeiro tipo, mas são mais gentis de natureza. A hiperglicemia não excede 10, 5 mmol/L, quando, com 1 tipo, as leituras aumentam para 28-30 mmol/L.
O tipo dependente da insulina se desenvolve devido ao estilo de vida e obesidade errados de qualquer grau. O excesso de peso leva à perda de sensibilidade à insulina à glicose no nível do metabolismo da gordura. A glicemia é formada por um longo tempo.
É impossível curar a doença, mas a terapia de apoio é eficaz. Deve -se notar que, em idosos, a hiperglicemia é expressa em uma memória agravada.
Diabetes gestacional
Ocorre no processo de levar uma criança. É auto -imune, ou seja, os placenta sintetizam hormônios que são percebidos por agentes patogênicos. A liberação de insulina não é violada, mas seu número é reduzido. O aumento da formação de carboidratos devido às necessidades de energia adicional não é inativado pelo hormônio.
A condição é temporária e, após o nascimento do lugar do bebê e das crianças, desaparece. No entanto, existe o risco de desenvolver o tipo de diabetes dependente da insulina.
Diabetes não -adálicos
Uma doença independente que não é o resultado de uma violação do sistema endócrino ou do pâncreas. No caso de não -Ahar, a insulina é sintetizada como de costume. Uma característica comum é a hiperglicemia persistente. O desenvolvimento de diabetes não -aichera está associado a um sistema nervoso prejudicado após transações ou lesões. É extremamente raro.
Se você representar os tipos de diabetes como uma porcentagem, ele será mais ou menos assim:
- 14-15% diabetes tipo 2,
- 6-8%-tipo 1,
- 20% - gestacional,
- 2-3%-non-Alichest.
Os indicadores são médios e podem variar mais.
O tipo gestacional de patologia é responsável pela maioria, devido ao fato de a doença ser diagnosticada em todas as terceiras mulheres grávidas.
Grau de diabetes
Além dos tipos de classificação, distingue entre o grau de patologia:
- 1 grau. Não há manifestações clínicas, às vezes a glicose no sangue atinge 6, 0 mmol/L, com uma norma de 6, 2. O açúcar se presta ao ajuste ao alterar o modo e o tipo de nutrição.
- 2 grau - moderado. Os principais sinais do processo patológico aparecem. O trabalho do coração, o sistema urinário e nervoso é interrompido. A visão se deteriora. Com 2 graus, o açúcar no sangue na corrente sanguínea sobe para 7, 0 mmol/L e, depois de comer, prevalece para uma marca de 10 mmol/L. O grau é característico do tipo gestacional.
- 3 graus - pesado. A hiperglicemia é de até 15 mmol/L. Correção é difícil. Uma característica típica do terceiro grau está se deteriorando - encefalopatia e inibição diabética.
- 4 graus - extremamente pesado. Deficiência de polorgan se desenvolve, a hiperglicemia atinge 25-30 mmol/L. Talvez perda de consciência e cair em coma. Um grau severo é caracterizado pela natureza do curso: ondas de glicose sobem aos indicadores limitadores, o diabético exala o cheiro de acetona. O quarto grau pode levar à morte da doença subjacente ou das complicações desenvolvidas.
A natureza de possíveis complicações e tratamento depende dos graus de diabetes.
Sintomas e sinais
Você pode diagnosticar a doença apenas por exame de sangue, mas há sintomas primários para os quais os terapeutas prestam atenção:
- aumento do peso corporal,
- Boca seca constante,
- a necessidade de grandes volumes de fluido,
- Palmeiras rachadas secas.
Sinais do tipo 1
A imagem clínica da forma dependente da insulina é diversa, mas a peculiaridade é um curso pronunciado:
- sede,
- secura,
- Violação visual,
- tontura,
- aumento do apetite, mas falta de ganho de peso,
- Náusea, vômito,
- Rachaduras nos lábios e pés,
- feridas não curais
- diferença de humor,
- Uma tendência à agressão.
Com o tipo 1, as características e os sintomas sempre se desenvolvem. Se a glicemia atingir taxas altas, a perda de consciência e um cheiro azedo desagradável se juntam. A quantidade de urina na qual a acetona é detectada é aumentada - o produto da intoxicação do corpo.
Sinais do tipo 2
Reclamações que perturbam os diabéticos com o segundo tipo de patologia:
- aumento da ingestão de líquidos (até 4, 5 litros por dia),
- Fadiga fatual,
- Infecções fúngicas da pele e membranas mucosas (cavidade oral, genitais, torrões em mulheres),
- Retinopatia moderada,
- instabilidade psico -emocional,
- Uma tendência à agressão e nervosismo.
Nos homens - perda de cabelo, dentes e formações ulcerativas, principalmente nas pernas. Outro sintoma é o aumento do apetite e as inundações excessivas.
Complicações
As consequências do diabetes podem ser agudas, tardias e crônicas. O crônico se desenvolve com o segundo tipo de doença. Os mais perigosos são os distúrbios agudos para a forma dependente da insulina:
- Úlceras tróficas,
- Burunculose é crônica,
- Pé de diabético,
- Retinopatia para completar a cegueira,
- encefalopatia,
- Angioneurose,
- falha vascular,
- patologias renais,
- insuficiência cardíaca.
A conseqüência mais perigosa é um coma hiperglicêmico - uma condição na qual os indicadores de carboidratos são significativamente exagerados. O risco de resultado adverso aumenta até a morte.
Diagnóstico pelo médico
O endocrinologista está envolvido no diagnóstico de um fenômeno patológico (independentemente do tipo). Seu objetivo principal é um exame de sangue na estrada. No futuro, o TSH é realizado e análises adicionais para insulina e hemoglobina glicosilada. Se necessário, um ultrassom do pâncreas.
Análise obrigatória da urina com uma determinação qualitativa e quantitativa da glicose.
Tratamento
O tratamento principal é a terapia com insulina, que é administrada por subcutaneamente (em 1 forma) e oralmente. A insulina introduzida está associada ao açúcar no sangue e reduz sua atividade. A dosagem é instalada individualmente.
Os medicamentos hipoglicêmicos contribuem para a normalização dos processos metabólicos e reduzem a concentração de açúcar no sangue.
As doenças secundárias são tratadas de maneira específica: com nefropatia com diuréticos, com hipertensão - gengivas adrenérgicas.
O tratamento é acompanhado pela correção de energia com o cálculo rigoroso de calorias. Ao longo da terapia, é necessário controlar o nível de açúcar com a ajuda de um glicômetro improvisado e monitorar a acetona da urina.
Prevenção e recomendações
Se houver uma predisposição à patologia diabética, é difícil ajustar a condição, mas possível. Para fazer isso, monitore cuidadosamente a dieta e pratica esportes. Se houver suspeita de doença, entre em contato com um endocrinologista.
A patologia endócrina na forma de diabetes é uma doença sistêmica grave, no entanto, com a abordagem correta do tratamento, sintomas e complicações é menos pronunciada. A ausência de medidas preventivas e terapêuticas aumenta a gravidade dos sinais e leva a consequências irreversíveis.