Diagnóstico: diabetes. Sintomas, complicações e tratamento

O diabetes tipo 2 afeta as pessoas, independentemente da idade. Nesse caso, os sintomas precoces no diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 podem ser bastante leves; portanto, os pacientes geralmente não implicam em sua presença. Segundo os endocrinologistas, toda terceira pessoa nos estágios iniciais do diabetes do tipo 2 não sabe que ele está doente.

Os primeiros sinais de diabetes mellitus

Uma das características dos sinais dessa condição é um aumento na necessidade de água. Nos primeiros estágios do diabetes, um sintoma pode não ser sentido; portanto, os pacientes anotam a condição no calor ou na atividade física.

Com uma deterioração no estado, o aumento da sede é frequentemente acompanhado por outros sintomas de diabetes: micção rápida, uma sensação de fome incomum, boca seca e aumento ou diminuição do peso, fadiga, nublado da visão, pesadelos e dores de cabeça.

Muitas vezes, o diabetes é detectado somente após as consequências negativas da saúde se tornarem óbvias. Por exemplo, os diabéticos estão preocupados com lesões inflamatórias constantes da pele e úlceras que se curam por um longo tempo, infecções fúngicas recorrentes da vagina e trato urinário, cavidades orais (candidíase), coceira e erupção cutânea (micoses). Todos esses são sinais do desenvolvimento da hiperglicemia.

Nos diabéticos de ambos os sexos, a disfunção sexual se desenvolve. A hiperglicemia leva a danos aos pequenos e grandes vasos sanguíneos e nervos dos órgãos genitais, a sensibilidade diminui, o que leva à falta de satisfação natural das relações sexuais (orgasmo).

Além disso, complicações frequentes do diabetes são vaginais secas em mulheres e impotência nos homens. As estatísticas mostram que de 35 a 70% dos homens com diabetes sofrerão com impotência e 30% das mulheres desenvolvem disfunção sexual. Mulheres com diabetes são caracterizadas pela falta de atração sexual, emoção e dispareunia - dor durante a relação sexual.

Quem está em risco?

O risco de diabetes tipo 2 aumenta certos fatores de risco associados à escolha de estilo de vida e doenças.

Fatores de risco gerais para ambos os sexos:

• O nível de triglicerídeos é superior a 250 mg/dL.
• Baixo nível de colesterol HDL "útil" (abaixo de 35 mg/dL).
• Radiação (vivendo em locais contaminados radioativamente).
• Hipotireoidismo. Com uma combinação de hipotireoidismo (a baixa função da glândula tireóide, levando ao nível insuficiente do hormônio circulante da glândula tireóide) e ao estado dos antiabetes, o risco de desenvolver SD2 é mais que dobrado em comparação com as pessoas com a função normal da glândula tireóide.
• Uma dieta livre de glúten na ausência de indicações médicas (é prescrita para pessoas que sofrem de doença celíaca). De acordo com a American Heart Association, o uso diário de um aumento da quantidade de glúten, a proteína vegetal contida em cereais (centeio, cevada, aveia, trigo) reduz o risco de diabetes em pessoas comuns, em comparação com os apoiadores de uma dieta de grãos.
• O uso da nicotina.
• Excesso de peso ou obesidade, especialmente na cintura.
• Falta de exercícios físicos.
• Colocando violação (consumo excessivo de pratos com um alto teor de carne tratada, gorduras, doces e qualquer álcool).
• Hereditariedade.
• Idade (pessoas com mais de 45 anos são mais suscetíveis ao desenvolvimento de diabetes tipo 2 do que jovens).

Fatores de risco que são característicos apenas para mulheres:

• Diabetes gestacional (durante a gravidez).
• O nascimento de um grande feto.
• Síndrome de Spku (ovário policístico), uma vez que nesta doença, a resistência à insulina se desenvolve.

Diagnóstico de diabetes em diabetes mellitus

Em caso de suspeita de diabetes, o endocrinologista, antes de tudo, verifica o nível de glicose no sangue. A razão para isso está acima do peso (o índice de massa corporal/IMC - mais de 25) e fatores de risco listados acima.

Testar o nível de glicose no sangue deve ser realizado a cada três anos, a partir de 45 anos, para todos os pacientes, mesmo com peso normal e na ausência de fatores de risco. Isso é razoável, uma vez que o risco de diabetes aumenta com a idade.

Testes para determinar a hiperglicemia:

• Teste de glicose no plasma em estômago vazio (FPG). Antes de testar, nada pode ser consumido em oito horas, portanto a análise é realizada pela manhã. Para a amostra, o sangue é usado do dedo. O diagnóstico de diabetes é feito se o nível de glicose no sangue exceder 126 mg/dL.
• Teste de vazamento para tolerância à glicose (OGTT). O próximo teste usado para diagnosticar diabetes é realizado em duas etapas. No dia do exame, que também é realizado estritamente no estômago vazio de manhã, a princípio, com o estômago vazio é determinado. Então o paciente bebe 75 g de uma mistura muito doce, após o que, após duas horas, seus níveis de açúcar no sangue são medidos. O diabetes é colocado se, ao conduzir uma massa oral para tolerância à glicose, o indicador exceder 200 mg/dL.

Teste independente de níveis de açúcar no sangue

Além de passar nos testes, as pessoas com diabetes devem verificar independentemente o nível de glicose no sangue. Testes independentes fornecem uma boa idéia de que medida o diabetes está sob controle e como alterar o plano de tratamento para a doença.

Quando você precisa verificar o nível do açúcar no sangue:

• Primeiro de tudo de manhã, se possível, assim que acordaram;
• antes e depois de comer;
• antes e depois do treinamento;
• Antes de ir para a cama.

Complicações para diabetes: o diagnóstico de diabetes é perigoso

O diabetes mellitus é um distúrbio metabólico persistente como resultado de hiperglicemia crônica, levando ao dano a todos os vasos sanguíneos, rins, olhos, articulações, nervos periféricos e centrais.

Pacientes que não tratam o diabetes ameaçam as seguintes complicações:

• Ataques cardíacos. Cerca de dois dos três diabéticos morrem de doença cardíaca. Isso se deve ao fato de que, com um nível constantemente alto de açúcar no sangue, as paredes dos vasos sanguíneos são danificadas, o que leva à formação de coágulos sanguíneos, aumenta o risco de um ataque cardíaco e derrame.
• Danos diabéticos aos rins. Com a progressão do diabetes, o risco de desenvolver uma doença crônica de rim - nefropatia aumenta. Esta é uma derrota abrangente de todas as artérias e arteríolas, túbulos e aparelhos de glomérulo dos rins. A nefropatia diabética leva à esclerose dos tecidos renais e ao desenvolvimento de insuficiência renal (44% de todos os casos de insuficiência renal são causados por diabetes). Reduz o risco de insuficiência renal em controlar o diabetes usando medicamentos e dieta.
• Dano ocular. A retinopatia diabética se desenvolve com hiperglicemia não controlada prolongada como resultado de danos a minúsculos vasos sanguíneos na retina. Com o tempo, a retinopatia diabética leva à perda de visão progressiva e constante. A retinopatia diabética é a causa mais comum de cegueira adquirida em pessoas de 20 a 74 anos.
• Diabetes tipo 2 e dor nervosa. Formigamento, dormência e sensação de “agulhas e pinos” - todos esses são sintomas de neuropatia diabética ou danos aos nervos associados à hiperglicemia. Esse sentimento desagradável é mais frequentemente diagnosticado nos braços, pernas, dedos ou pernas. Somente o controle do diabetes duro pode impedir essa complicação.
• Dano aos pés. Uma diminuição na sensibilidade como resultado de lesões nas fibras nervosas dificulta a auto -diagnóstico do estado das pernas. Mas isso não significa que a condição patológica não se deteriore. A lesão dos vasos sanguíneos, que se desenvolve com diabetes, reduz a circulação sanguínea não apenas em pequenos, mas também em grandes vasos das pernas. A combinação de neuropatia e angiopatia leva à síndrome grave - um pé diabético. Inicialmente, as úlceras difíceis de viver surgem e, em seguida, lesões profundas, no estágio final, o gangrene (necrose purulenta de tecidos) se desenvolve - uma das complicações muito graves do diabetes. Somente a amputação da perna pode salvar a vida de um diabético em casos avançados pesados de gangrena.

Tratamento no diagnóstico de diabetes mellitus

• Dieta terapia. O método mais simples e eficaz de manter o nível normal de açúcar no sangue. Os pacientes são recomendados: comer produtos inteiros (mínimos ou não processados) e vegetais naturais e cozidos adequadamente. Essa dieta ajudará a resolver o problema do excesso de peso, o que é obrigatório para os diabéticos. Todas as pessoas com diabetes tipo 2 precisam monitorar o consumo de carboidratos e reduzir as calorias, além de controlar o consumo total de gordura e proteína.
• Educação Física para Tratamento de Diabetes. Exercícios físicos regulares, incluindo caminhada, natação, ciclismo, ajudam os diabéticos a reduzir a glicose no sangue. A atividade física reduz os depósitos de gordura, reduz a pressão arterial e ajuda a prevenir os vasos cardíacos e sanguíneos. Os diabéticos tipo 2 são recomendados 30 minutos de exercícios físicos moderados pelo menos 5 dias por semana.
• Reduzindo a carga de tensão no corpo e o estresse contra o estresse. O estado estressante é especialmente perigoso para pessoas com diabetes, pois o estresse aumenta a pressão arterial e a glicose no sangue. Muitas pessoas com diabetes ajudam a lidar com a difícil condição de métodos de relaxamento, meditação e exercícios respiratórios.

Você pode reduzir o risco de complicações do diabetes apenas controlando o açúcar no sangue.

Tratamento com diabetes com medicamentos farmacológicos

• Pílulas. Recomenda -se medicamentos vazios para pessoas com diabetes tipo 2, que não podem controlar adequadamente o nível de açúcar no sangue com uma dieta e exercícios físicos. À disposição dos endocrinologistas, uma ampla seleção de medicamentos hipoglicêmicos com diferentes mecanismos de ação, que podem ser usados separadamente ou em combinação. Alguns medicamentos aumentam a produção de insulina, outros melhoram o uso de insulina no corpo e o terceiro bloqueia parcialmente a digestão dos carboidratos.
• Insulina. Para alguns diabéticos tipo 2, assim como o primeiro, a insulina é prescrita, às vezes em combinação com medicamentos orais. É necessário para o tratamento da "falha de células beta", quando seu próprio hormônio endógeno não é produzido no pâncreas, apesar do alto açúcar no sangue.
• Drogas não imperativas. Existem medicamentos administrados na forma de injeções que estimulam a produção de insulina. Eles são usados para tratar o diabetes tipo 2 quando a secreção de células pancreáticas é preservada.

Prevenção do diabetes tipo 2

O diabetes tipo 2 e suas complicações podem ser evitadas em muitos pacientes. É possível reduzir a frequência de complicações do diabetes, observando uma dieta saudável, fazendo exercícios físicos moderados e apoiando um peso saudável. Todo mundo em risco é examinado regularmente com a presença de diabetes e antiabetes, a fim de iniciar o tratamento nos estágios iniciais da doença e impedir o desenvolvimento de complicações graves a longo prazo.