A diabetes é uma doença perigosa e muito comum. No entanto, a dieta pode corrigir o diabetes a tal ponto que ele não se manifestará e reduzirá a qualidade de vida.
Mesmo na Índia antiga, os médicos notaram que a dieta é um dos principais fatores no desenvolvimento do diabetes adquirido. Essa doença afetava principalmente pessoas ricas que levavam uma vida sedentária e podiam comprar muita manteiga, farinha e açúcar refinado. Hoje a situação é bem diferente: alimentos não saudáveis que causam diabetes são mais baratos do que alimentos saudáveis. Nós dizemos a você como comer com esta doença para mantê-la sob controle.
nutrição para diabetes
O diabetes mellitus é uma doença endocrinológica na qual o corpo não é capaz de absorver adequadamente a glicose (geralmente é chamada de açúcar - tecnicamente isso não é inteiramente verdade). A causa da doença é um mau funcionamento da insulina, um hormônio que entrega moléculas de glicose às células. Se não cumprir sua função, muita glicose se acumula no sangue - isso pode ser destrutivo para os vasos sanguíneos e o coração. Ao mesmo tempo, as células de todos os tecidos e órgãos começam a morrer de fome, o que causa fraqueza e perda de peso.
diabetes tipo 1
No diabetes tipo 1, a insulina não funciona no corpo humano. Os diabéticos precisam se injetar constantemente com esse hormônio, caso contrário, podem morrer em questão de semanas. Um paciente com diabetes tipo 1 pode comer quase tudo, mas deve monitorar constantemente o nível de açúcar e injetar insulina na dosagem certa. Ao mesmo tempo, a dieta não o ajudará a se livrar da doença - infelizmente, hoje ela é incurável.
O controle nutricional no diabetes tipo 1 é praticamente uma arte que o paciente deve aprender junto com o médico. As dosagens e tipos de insulina são sempre selecionados individualmente. Mas o princípio básico é o mesmo: cada porção de carboidratos (são medidos em XE - unidades de pão) deve ser compensada por uma certa quantidade do hormônio injetado.
Diabetes tipo 2
Com esta forma da doença, há muito pouca insulina no corpo ou ela não funciona com eficiência suficiente. Normalmente, o diabetes tipo 2 se desenvolve com a idade. Os principais fatores de risco são hereditariedade, desnutrição e sedentarismo.
Em pessoas com diabetes tipo 2, a função da insulina é apenas parcialmente prejudicada, então a dieta visa ajudá-la a cumprir plenamente sua missão. A dieta para esta doença deve:
- reduzir a quantidade total de carboidratos consumidos;
- reduzir o número de calorias;
- minimizar o consumo de carboidratos rápidos que causam picos acentuados nos níveis de açúcar no sangue;
- ajudar uma pessoa a perder peso;
- aumentar a quantidade de fibra, que ajuda a controlar o açúcar;
- consumir mais vitaminas e outras substâncias benéficas que fortalecem o corpo;
- Elimine alimentos que reduzem a eficácia da insulina, como gorduras trans e sal.
Segundo o endocrinologista Daniil Bobkov, o tratamento do diabetes tipo 2 é baseado na dietoterapia, mas pode ser prescrito como método único apenas nos estágios iniciais da doença. E na maioria dos casos, você tem que tomar pílulas. O médico acrescenta que às vezes os pacientes experimentam uma remissão da doença, em que o açúcar volta ao normal sem drogas e permanece assim por pelo menos um ano, então é necessária uma dieta mais suave e de suporte. Por exemplo, isso acontece em pacientes com excesso de peso que perderam peso significativo após a cirurgia para reduzir o estômago ou a superfície de absorção do intestino.
No diabetes tipo 2, é muito importante controlar o conteúdo de proteínas, gorduras e carboidratos nos alimentos ingeridos e sua proporção. Idealmente, você deve contar calorias e manter um diário alimentar, por exemplo, usando um aplicativo especial.
Uma maneira mais fácil de controlar visualmente as porções é o método da placa diabética. Pegue um prato padrão e divida-o em quatro partes.
Nutricionista Lisa Gilman: "Metade do prato deve ser preenchida com vegetais sem amido (verduras, tomates, brócolis, abobrinha). A outra metade deve ser dividida igualmente entre proteínas e amidos (batatas, trigo sarraceno). Se você precisar reduzir o tamanho da porção, poderá usar pratos menores.
O melhor é desenvolver uma dieta em conjunto com um nutricionista que o ajudará a ajustar o seu comportamento alimentar e a criar um plano alimentar individual.
O que você pode comer com diabetes
Com diabetes tipo 1, você pode comer de tudo, o principal é injetar uma quantidade suficiente de insulina na hora. Também no diabetes tipo 2, em geral, não há proibições estritas, mas as porções e a frequência de ingestão de alguns alimentos terão que ser radicalmente reduzidas.
Aqui está uma lista de alimentos que devem compor a dieta de uma pessoa com diabetes tipo 2.
Vegetais
No diabetes, é melhor dar preferência aos vegetais com baixo teor de açúcar e amido. Esses incluem:
- todos os tipos de repolho, do branco ao brócolis;
- todos os tipos de alface;
- cenoura;
- abobrinha;
- cogumelos;
- pimenta;
- berinjela (mas não frita em muito óleo);
- verdes;
- tomates;
- pepinos.
Frutas, bagas, frutas secas
- laranjas;
- melões;
- maçãs;
- ameixas.
Carboidratos
Vale a pena dar preferência aos cereais integrais, cereais, massas e pães. Batata, pão branco e farinha são permitidos, mas em pequenas quantidades e levando em consideração a norma de ingestão de carboidratos. O açúcar pode ser substituído por adoçantes e adoçantes.
Nutricionista Lisa Gilman: "Doces, batata e pão com diabetes são possíveis, mas a questão está na quantidade.É melhor escolher pão com maior teor de fibras. Batatas não devem ser temidas. Pode até ser consumido com a pele, pois contém muita fibra, vitaminas do complexo B e flavonoides benéficos. Alimentos ricos em carboidratos são melhor combinados com proteínas, fibras e gorduras saudáveis. Isso ajudará a regular a liberação de açúcar no sangue e evitará seus fortes picos.
Proteína
A eficácia da insulina é prejudicada não apenas pelo excesso de açúcar, mas também pelas gorduras saturadas, encontradas principalmente em alimentos gordurosos de origem animal - tanto nas carnes quanto nos laticínios. Não é necessário recusá-los completamente, mas será útil reduzir o consumo. Portanto, ao escolher fontes de proteína, você deve dar preferência a produtos como:
- carne de bovino magra;
- frango ou peru sem pele;
- peixe;
- ovos;
- nozes;
- feijões e ervilhas;
- tofu e outros produtos de soja;
- leite com baixo teor de gordura;
- queijo tipo cottage;
- lentilhas;
- iogurte;
- queijo com baixo teor de gordura.
Gorduras
As gorduras saturadas são ruins para pessoas com diabetes, mas as gorduras insaturadas, por outro lado, podem ajudar a reduzir os níveis de açúcar e colesterol e proteger o coração e os vasos sanguíneos. Produtos adequados como:
- óleos vegetais;
- abacate;
- peixes oleosos e óleo de peixe;
- nozes e sementes.
Bebidas
Pessoas com diabetes devem beber água e chá sem açúcar. E é melhor evitar o café, mesmo o café preto - estudos mostram que seu consumo reduz o risco de desenvolver diabetes e pré-diabetes em pessoas saudáveis. Muito provavelmente, esse efeito funciona cumulativamente, a longo prazo. Mas para quem já sofre de diabetes, o café só aumenta os níveis de glicose no sangue logo após o consumo.
O que não comer com diabetes
Na diabetes tipo 2, deve-se minimizar o consumo de alimentos como:
- carboidratos "simples": pão branco, arroz branco, batata;
- alimentos com adição de açúcar, como iogurte doce e molhos
- comida frita;
- carne processada - salsichas, salsichas, etc. ;
- alimentos ricos em sal;
- doces: pastéis, doces, sorvetes, chocolates, etc. ;
- bebidas com adição de açúcar: refrigerante, energético, suco;
álcool na diabetes
Assim como acontece com doces e alimentos ricos em amido, é melhor minimizar o consumo de álcool no diabetes, mas não é necessário abster-se completamente. Vale a pena consultar um médico sobre a quantidade permitida de álcool.
Endocrinologista Daniil Bobkov: "Pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 podem beber álcool, mas é importante manter sua cota.Existe um valor condicional que permite determinar o limite superior seguro para o consumo de álcool - uma unidade condicional. Corresponde a 15 g de etanol, que é cerca de 40 g de aguardente, ou 140 g de vinho, ou 300 g de cerveja. Pacientes com diabetes tipo 1 e tipo 2 podem beber álcool em quantidade não superior a 1 u. c. para mulheres e 2 u. c. para homens por dia, mas não diariamente e na ausência de contra-indicações na forma de doenças concomitantes e dependência de álcool.
Para se permitir beber ocasionalmente sem prejudicar a saúde, uma pessoa que sofre de diabetes deve se lembrar de algumas coisas.
Primeiro, o próprio álcool é muito rico em calorias. 100 g de álcool contém 710 kcal, o que é apenas um pouco menos do que nas gorduras. Ao mesmo tempo, as próprias bebidas quase sempre contêm carboidratos adicionais. Existem cerca de 200 kcal em um copo de cerveja light e cerca de 100 kcal em um copo de vinho.
O principal risco de beber álcool são os picos de açúcar. Como observa o endocrinologista, o álcool pode causar hipoglicemia - uma queda nos níveis de glicose no sangue. Isso se deve ao fato de que, quando as moléculas de álcool chegam ao fígado, ele muda para a quebra e interrompe o processo de liberação de glicose. Para não sofrer com esse efeito, vale a pena comer imediatamente antes de beber (lanches de carboidratos complexos são bons) ou beber álcool com alimentos. Alguns experimentos permitem que os cientistas especulem que, devido a esse efeito, beber moderadamente pode até ser benéfico no diabetes tipo 2.
Ao mesmo tempo, o álcool também pode causar um aumento nos níveis de açúcar. E, a longo prazo, o abuso de álcool é um fator no desenvolvimento do diabetes tipo 2.
Vale lembrar que o álcool não é compatível com muitos medicamentos para diabetes, como insulina ou ureia sulfonil. Juntos, eles podem causar hiperglicemia ainda mais grave.
Regras para beber álcool em diabetes:
- considere o conteúdo calórico do álcool;
- escolha bebidas com um teor mínimo de açúcar e carboidratos;
- comer antes de beber;
- fazer um lanche;
- meça seus níveis de açúcar com mais frequência;
- avisar as pessoas com quem você bebe álcool sobre sua doença para que possam prestar assistência de emergência, se necessário;
- Não misture álcool com medicamentos para diabetes.
Tabela número 9 para diabetes
Na década de 1920, o nutricionista Manuil Pevzner desenvolveu um sistema de 15 "tabelas" de dieta para várias doenças e condições. Este sistema está um pouco desatualizado, mas em geral é considerado eficaz e, portanto, muitos médicos e instituições médicas ainda o utilizam hoje.
Diabetes tipo 2 Pevsner sugeriu corrigir a tabela número 9. Seus princípios estão de acordo com os esquemas modernos: menos carboidratos "rápidos" e sal, mais vegetais e alimentos protéicos.
Como observa Lisa Gilman, o sistema Pevsner foi desenvolvido há quase 100 anos e, desde então, a ciência percorreu um longo caminho. Em geral, a tabela número 9 é aplicável, mas hoje quase nunca é usada em sua forma pura, com base nela os médicos criam recomendações para cada caso.