O diabetes mellitus é uma patologia endócrina grave associada à deficiência absoluta ou relativa de insulina, que leva ao aumento dos níveis de açúcar no sangue. Ao ouvir o diagnóstico de "diabetes mellitus", muitos pacientes ficam desanimados, pois consideram a doença quase uma sentença de morte.
Sem dúvida, o diabetes é uma doença que não pode ser completamente curada, mas o diabetes pode ser controlado e convivedo com sucesso. O diabetes mellitus afeta todo o corpo, o paciente deve mudar seu estilo de vida e aprender a consumir determinados alimentos. Viver com diabetes obriga o paciente a monitorar constantemente os níveis de açúcar, às vezes várias vezes ao dia, contar unidades de pão e calorias, injetar insulina constantemente ou tomar comprimidos para baixar o açúcar. A princípio parece ao paciente que é muito difícil fazer tudo isso corretamente, ele tem muitas dúvidas - o que pode e o que não pode ser feito com o diabetes? Como será a vida dele com diabetes? Tentaremos responder a essas perguntas e dar alguns conselhos ao paciente diabético.
A primeira coisa a fazer é explicar ao diabético que, apesar das restrições forçadas, ele consegue controlar com sucesso o seu nível de açúcar.. Ao mesmo tempo, você pode levar seu estilo de vida normal, aprender coisas novas e viajar. A vida com diabetes pode ser um pouco diferente da vida de outras pessoas se você seguir certas regras e souber o que pode e deve fazer com uma doença como o diabetes.
Diabetes – o que um paciente pode e deve fazer?
Em primeiro lugar,um paciente diabético deve estar interessado em sua doença, encontrar e lembrar informações sobre diabetes, frequentar escola para pacientes diabéticos. Não seja um seguidor passivo das ordens do médico, entenda o significado de cada intervenção e conselho. Todo paciente, seguindo o exemplo de outras pessoas que aprenderam a controlar sua doença, pode conviver com o diabetes.
Diabetes pode ser controlado com sucesso, se o diabético for responsável pela sua saúde e seguir todas as orientações do médico. O contato médico-paciente é de extrema importância, quando o próprio paciente é participante ativo e responsável em todo o processo de tratamento.
Viver com diabetes exige muitas novas habilidades do paciente, em particular,realizar o automonitoramento da glicemia e conhecer o seu nível de açúcar. Existem várias modificações de glicosímetros; você deve ser capaz de usar o glicosímetro usando tiras de teste. Depois de medir o resultado, você precisa registrar seu nível de açúcar em seu diário. Se o seu nível de açúcar estiver significativamente elevado, você deve consultar um endocrinologista ou chamar uma ambulância (se estiver excessivamente elevado).
Um paciente com diabetes muitas vezes apresenta simultaneamente outras doenças e condições, como obesidade, sobrepeso, hipertensão e doença arterial coronariana. Portanto, além do automonitoramento da glicemia (nível de açúcar),um paciente com diabetes deve monitorar seu peso pesando-se regularmente em casa e medindo a pressão arterial, os indicadores de frequência cardíaca e os dados obtidos também são registrados. A hipertensão e o diabetes mellitus pioram o curso de cada doença separadamente, por isso é possível e necessário controlar o diabetes mantendo a pressão arterial dentro dos limites ideais (menos de 130/80 mmHg).
Um paciente com diabetes deve estudar e compreender sua doença tanto quanto possíveltanto quanto possível para ele. O paciente deve saber que o diabetes mellitus (DM) é de dois tipos. O diabetes tipo 1 é dependente de insulina, quando há uma falta absoluta do hormônio insulina no organismo. Este tipo de diabetes é tratado apenas com insulina. O diabetes mellitus tipo 2 é caracterizado pela insensibilidade dos tecidos à insulina disponível. O diabetes tipo 2 é tratado, via de regra, com comprimidos de medicamentos para baixar o açúcar.
Para o pacienteDiabetes tipo 2você precisa saber que em caso de curso prolongado e efeito insuficiente dos comprimidos, se ocorrerem complicações (angiopatia, danos hepáticos e renais), pode ser prescrita insulina. O paciente diabético deve estar preparado para isso e saber que esta medida lhe permitirá controlar melhor a doença, manter os níveis normais de açúcar e prevenir complicações do diabetes. Você não deve considerar uma possível terapia com insulina como um sinal de deterioração e recusá-la.
Um diabético deve saber os alimentos que pode comer., que pratos especiais preparar para manter o diabetes sob controle.Entenda os alimentos que são absolutamente contraindicados para ele e o que fazer se ocorrer uma violação grave da dieta. Existe uma dieta especial para diabetes e o paciente deve ser informado quais alimentos contêm a quantidade máxima de carboidratos simples, e após consumir quais nutrientes e após quanto tempo o nível de açúcar será aumentado ao máximo. É necessário manter um diário alimentar, onde regista regularmente os alimentos ingeridos, os níveis de açúcar no sangue (glicemia), o número e as doses de comprimidos ou insulina administradas.
É preciso entender que a dieta para diabetes tem algumas diferenças dependendo do tipo (diabetes tipo 1 ou 2). A dieta para diabetes tipo 1 é menos rigorosa; um diabético que toma insulina nunca deve passar fome, pois o nível baixo de açúcar no sangue pode causar complicações perigosas, como hipoglicemia e coma hipoglicêmico. Nessas condições, o nível de açúcar cai drasticamente, o que é acompanhado por perda de consciência e alterações significativas no fornecimento de energia aos órgãos vitais, principalmente ao cérebro.
O coma hipoglicêmico pode ocorrer com overdose de insulina, ingestão insuficiente de alimentos após a administração de insulina e aumento da atividade física. O coma hipoglicêmico se desenvolve em segundos e pode ser fatal se não for tratado. Portanto, o paciente deve sempre ter muito cuidado ao administrar insulina, aos primeiros sinais de que está com baixo nível de açúcar, que serão indicados por tremores, fome repentina, vontade de comer doces, sudorese, tremores, o diabético deve comer imediatamente algo doce - doce, uma colher de mel ou geléia, açúcar.
O paciente deve ter sempre consigo balas ou torrões de açúcar em caso de hipoglicemia. O diabetes é perigoso, pois existe a possibilidade de não avaliar a tempo a ocorrência de hipoglicemia e isso terá consequências graves. Com o tempo, muitos pacientes não sentem mais sinais de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) e podem entrar repentinamente em coma sem aviso prévio.
A dieta para diabetes inclui limitação estrita de carboidratos simples (açúcares). Para diabetes tipo 1, a dieta é menos rigorosa. Não é recomendado ao paciente ingerir açúcar, geléia, mel, pastéis, tortas, confeitos, refrigerantes açucarados, geléias, marmeladas, pão branco, pãezinhos, semolina e arroz. Com uma restrição tão acentuada de doces, muitos pacientes tendem a quebrar a dieta alimentar. Portanto, você pode incluir adoçantes em sua dieta, pois eles não carregam carga de carboidratos ou calorias. Produtos alcoólicos não são recomendados para consumo se você tiver diabetes.
Bananas, batatas, massas, uvas, frutas secas, legumes, frutas doces (abacaxi, pêssego, melão, damasco) são significativamente limitados.
A dieta para diabetes envolve limitar a gordura animal (cordeiro, porco, banha, manteiga, laticínios gordurosos). Forneça quantidades suficientes de vegetais e folhas verdes. Por exemplo, pepino, repolho, salada verde e abobrinha podem ser consumidos sem limitação.
Certifique-se de planejar seu cronograma de atividades, uma vez que a atividade física tem um efeito significativo nos níveis de açúcar (reduz-os). Atividade física intensa e ingestão insuficiente de alimentos durante a terapia hipoglicemiante levam à hipoglicemia (baixo teor de açúcar).
Um paciente diabético que recebe insulina deve compreender os diferentes tipos de insulina.. Saiba que a insulina vem nas formas de ação curta, ultracurta e média. Existem também insulinas longas e combinadas, que têm tempo de início e duração de ação específicos. O paciente recebe essas informações, bem como as doses de insulina, quando e quantas unidades administrar, a relação entre a administração de insulina e a ingestão alimentar, de um endocrinologista.
É necessário informar o paciente diabético, especialmente aqueles em terapia com insulina,sobre possíveis complicações agudas (coma hipoglicêmico), hiperglicemia, ensinar os princípios do atendimento de emergência.
Como a gravidade do diabetes mellitus, especialmente com curso longo, muitas vezes se deve ao aparecimento de complicações crônicas (neuropatia, angiopatia),o paciente deve conhecer as regras de cuidados com a pele dos pés. Micro e macroangiopatias aparecem inevitavelmente no paciente diabético. Está ao alcance de um diabético prevenirdesenvolvimento do pé diabético, úlceras crônicas e necrose (gangrena das pernas). É necessário examinar os pés diariamente em busca de escoriações, calosidades e feridas, que, no diabetes mellitus, epitelizam (curam) muito mal. Quando estes últimos aparecem, é necessário procurar urgentemente tratamento com um cirurgião. Cuidar da pele dos pés, evitar até mesmo os menores ferimentos durante a manicure ou o corte das unhas e ter calçados confortáveis que evitem a formação de calosidades, assaduras e rachaduras são medidas preventivas eficazes.
Seguindo essas recomendações, você pode ter certeza de que complicações tardias do diabetes não ocorrerão ou serão minimamente expressas.